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傑出校友校史典藏紀錄徵集表
傑出校友校史典藏紀錄徵集表
為建立本校校史館傑出校友名人堂,請當選之傑出校友撥冗填寫本表,有關學經歷、具體傑出事蹟、自述與當選感言等資訊將典藏於中央警察大學校史館及校史館網站,敬請當選人詳盡描述。
*中文姓名:
英文姓名:
電子信箱:
最高學歷:
(請填寫學校、系所、期別及畢業年度)
次高學歷:
(請填寫學校、系所、期別及畢業年度)
次高學歷:
(請填寫學校、系所、期別及畢業年度)
現職單位及職稱(指當選時):
經歷(請以條列式陳述):
(請以條列式陳述)
傑出事蹟(請以條列式詳細陳述):
(請以條列式詳細陳述)
*自述與當選感言(約1000-1200字):
(約1000-1200字)
*生活照1:
(檔名請以照片主題命名)
*生活照2:
*
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聯絡單位:圖書館(校史館)陳巧樺助教,分機:4589,E-mail:judy0118@mail.cpu.edu.tw。